恒生医院(深圳恒生医院单孔腹腔镜结直肠癌根治手术成功)

近日，深圳恒生医院普外科成功完成一例单孔腹腔镜乙状结肠癌根治术，患者术后腹部切口疼痛感明显减轻，术后第2天便下地恢复自主活动，第4天开始进流食，第5天拔出引流管，恢复得非常好，符合ERAS（快速康复）的理念。

而这项技术不仅助力患者快速治疗，也填补了深圳恒生医院单孔腹腔镜结直肠恶性肿瘤根治手术的空白，标志着医院在普外科腹腔镜手术技术迈上了一个新台阶。

病情回顾

患者许先生今年35岁，因最近半年期间反复腹胀、大便带血，来到深圳恒生医院消化内科做肠镜检查，发现乙状结肠肿物。结合相关检查结果，被诊断结果为“乙状结肠肿瘤、霉菌性食道炎、慢性非萎缩性胃炎伴糜烂、胆汁反流、慢性乙肝表面抗原携带者”，病情较为复杂，因此收入普外科。

（图为程主任查房）

普外科程明主任围绕患者病情进行了综合分析，术前邀请放射科、肿瘤科、消化内科等进行多学科会诊，放射科通过三维成像技术进行精确定位，经过确诊评估后，判断其符合单孔腹腔镜手术条件，为其制定了详细的手术方案，但手术难度大、麻醉要求高、需要摆放特殊体位、术中配合要求高，最终在麻醉科、手术室的通力协作下成功为该患者实施了我院首例单孔腹腔镜乙状结肠癌根治术，患者术后恢复良好，准备下一阶段的继续化疗。

什么是乙状结肠癌

乙状结肠癌是一种恶性度较高的肿瘤。以60～70岁年龄组发病率最高，早期不易发现。治疗以手术切除为主，以乙状结肠癌根治术控制病情恶化发展。

技术难点

单孔腹腔镜结直肠手术相较于传统腹腔镜技术创口数量只有1个，创口位置在肚脐处，术后疤痕隐藏在肚脐内，具有切口小、微创美观、术后疼痛轻、恢复快等优势。

（图为单孔腹腔镜乙状结肠癌根治手术）

（图为传统腹腔镜手术）

然而选择单孔腹腔镜对于医生而言，手术难度是增加的。由于手术中腹腔镜镜体和操作器械都在一个操作孔里，容易造成器械之间在腹腔内外的相互干扰，无法充分展开，会产生“筷子效应”，尤其是单孔腹腔镜下的缝合更是难上加难，对于手术者的技术要求更高。

技术对比

单孔腹腔镜结直肠手术是在传统腹腔镜手术基础上发展而来，通过腹部单一小切口置入多枚腹腔镜器械实施结直肠手术的一种手术方式，能实现良性疾病的结直肠切除术和恶性肿瘤根治性手术。

多项研究分析表明，单孔腹腔镜结直肠恶性肿瘤的根治手术在技术成熟及符合适应证的情况下同样能取得根治效果，应当重视的是开展单孔腹腔镜结直肠癌手术必须要在技术条件成熟的特定结直肠癌患者人群中开展。

随着医疗科技迅速发展的浪潮，微创化将成为普外科治疗的主旋律。深圳恒生医院普外科通过单孔腹腔镜微创手术、多学科联合MTD救治、科学的病人管理、细致的康复指导等，将进一步降低患者治疗中的痛苦，为更多患者带来希望和信心。